Гастроскопия (ФГДС)

Гастроскопия — это современное эндоскопическое исследование, которое позволяет врачу детально осмотреть внутреннюю поверхность пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки. Часто можно встретить аббревиатуры ФГДС (фиброгастродуоденоскопия) или ЭГДС (эзофагогастродуоденоскопия) — по сути, это названия одного и того же исследования верхних отделов ЖКТ. Процедура проводится с помощью тонкого гибкого видеоэндоскопа, оснащенного камерой высокого разрешения, и является «золотым стандартом» в диагностике.

Именно гастроскопия показывает истинное состояние слизистой, выявляя воспаления (гастрит, дуоденит), эрозии, язвы, полипы. Это единственный достоверный метод диагностики таких серьезных состояний, как пищевод Барретта (предраковое изменение слизистой пищевода) или атрофический гастрит. Гастроскопия позволяет обнаружить новообразования на самых ранних стадиях, когда они еще не вызывают симптомов и полностью излечимы.

Противопоказания при гастроскопии

Абсолютных противопоказаний к проведению гастроскопии немного. К ним относятся острые состояния, угрожающие жизни: инфаркт миокарда, инсульт, перфорация (прободение) стенки органа. Существуют также относительные противопоказания, при которых исследование возможно, но требует особой подготовки или откладывается: тяжелые заболевания сердца и легких в стадии декомпенсации, нарушения свертываемости крови, некоторые психические заболевания. Решение о возможности проведения исследования всегда принимает лечащий врач и эндоскопист, оценивая общее состояние пациента и соотношение пользы и потенциальных рисков.

Показания к проведению исследования

Врач может порекомендовать пройти гастроскопию при наличии следующих жалоб:

• Боли и дискомфорт в верхней части живота (натощак или после еды).

• Изжога, кислая отрыжка, тошнота, рвота.

• Трудности при глотании (дисфагия).

• Потеря аппетита или необъяснимое снижение веса.

• Подозрение на наличие инфекции Helicobacter pylori, которая провоцирует развитие гастрита и язвенной болезни.

• Контроль ранее выявленных заболеваний, например, язвы или полипов желудка.

• Анемия неясного происхождения (для исключения скрытых кровотечений из ЖКТ).

• Длительный прием некоторых лекарств (например, противовоспалительных).

Подготовка к исследованию

Качество диагностики напрямую зависит от правильной подготовки. Чтобы врачу ничто не мешало оценить состояние слизистой, желудок должен быть абсолютно пустым. Необходимо соблюдать простые правила.

За 2-3 дня до гастроскопии Начните придерживаться диеты. Исключите из рациона продукты, которые долго перевариваются и вызывают вздутие:

• Алкоголь в любом виде.

• Жирную, острую, жареную пищу.

• Копчености и маринады.

• Шоколад, орехи, семечки.

• Бобовые, свежие овощи и фрукты (особенно капусту).

Накануне исследования День перед процедурой должен быть легким. На обед подойдут бульон, отварное нежирное мясо (курица, индейка) или рыба.

• Последний прием пищи (легкий ужин) должен состояться не позднее 19:00. Это может быть нежирный творог, йогурт или гречневая каша на воде.

• После этого можно пить только чистую негазированную воду.

В день процедуры Исследование проводится строго натощак.

• Утром нельзя ни есть, ни пить. Даже глоток воды может исказить картину или спровоцировать рвоту во время процедуры.

• Категорически запрещено курить (никотин стимулирует выработку желудочного сока) и жевать жвачку.

• Если вы постоянно принимаете жизненно важные препараты (например, от давления или сердечные), их прием необходимо заранее согласовать с вашим лечащим врачом и эндоскопистом. Возможно, потребуется принять таблетку с минимальным количеством воды за несколько часов до гастроскопии или временно отменить прием.