Нарушение сна, в чем причины

Бессонница (инсомния) – общее понятие, которое подразумевает плохое засыпание, нарушение продолжительности сна и пробуждение раньше положенного времени. Как результат, не восстанавливаются силы, и ухудшается работоспособность, что приводит к снижению качества жизни.

Инсомния представляет собой распространенную проблему. С нарушением сна сталкивается 8-15% взрослых людей во всем мире. У 9-11% людей возникает необходимость в употреблении снотворных препаратов. Показатели увеличиваются среди лиц пожилого возраста. Чтобы избавиться от бессонницы, следует выяснить, каковы причины нарушения сна, как проявляется инсомния и к какому врачу нужно обратиться.


В зависимости от причины, различают бессонницу первичного и вторичного типа. В первом случае речь идет о воздействии на организм неврологических, психических и органических причин. Вторичное нарушение сна развивается на фоне различных болезней, воздействия внешних факторов и приема препаратов, стимулирующих нервную систему.

Основные причины нарушения сна:

• различные психотравмирующие ситуации;
• соматические и неврологические заболевания, сопровождающиеся физическим дискомфортом и болевым синдромом;
• психические заболевания, при которых развиваются депрессивные состояния;
• злоупотребление психоактивными веществами (алкоголь, никотин, кофеин, наркотические вещества и психостимуляторы);
• прием лекарственных средств (пищевых диетических добавок, противоотечных и противокашлевых препаратов, глюкокортикоидов, теофиллинов, фенитоинов);
• синдром обструктивных сонных апноэ (храп);
• нарушение ритма бодрствования и сна (при быстрой смене часовых поясов, работе в ночную смену, поражении гипоталамуса вследствие энцефалита или травмы).

Патогенез бессонницы основан на взаимодействии нескольких факторов – предрасполагающих, провоцирующих и поддерживающих. К предрасполагающим факторам относится поведенческие, социальные, биологические (наследственная предрасположенность, повышение скорости метаболизма, этиологические факторы и тонус симпатической нервной системы) и психологические (повышенная тревожность, особенности личности др.).

Среди провокаторов хронической инсомнии следует выделить стрессовое воздействие. Поддерживающие факторы включают соматическую и эмоциональную гиперактивацию, которая возникает на фоне хронификации стресса. К таким факторам относится формирование дисфункциональных поведенческих реакций и представлений о сне (увеличение времени пребывания в постели), а также нарушение ассоциации между сном и постелью.

Сон становится тревожным, и имеют место частые пробуждения (интрасомнические нарушения). К постсомническим расстройствам относится ранее пробуждение, после которого невозможно заснуть или сон не доставляет удовлетворения.

Среди наиболее частых симптомов нарушения сна следует выделить:

• после пробуждения нет ощущения восстановления сил;
• днем присутствует дремота и сонливость;
• на протяжении дня присутствует усталость;
• перед отхождением ко сну появляется тревожность;

Развитию бессонницы более других подвержены люди в возрасте от 60-ти лет и старше. Риск нарушения сна имеется у человека с признаками расстройств психического здоровья, в том числе депрессивного состояния.

Если вовремя не принять мер по устранению нарушений сна, то могут развиться серьезные осложнения, такие как хронические заболевания, повышение кровяного давления, диабет и проблемы с сердцем. Возможно снижение иммунитета, ожирение и уменьшение производительности в школе или на работе.

Инсомния – распространенное заболевание в общемедицинской практике. Адекватная оценка состояния больного и лечение расстройства возможны исключительно с учетом патогенеза и предрасполагающих факторов, провоцирующих нарушение сна.

При развитии инсомнии нужно посетить терапевта. Специалист проведет обследование, установит истинную причину нарушения сна, а также выявит сопутствующие болезни. Если имеются подозрения на наличие депрессивного синдрома, то следует проконсультироваться с узкопрофильными специалистами – неврологом, психотерапевтом. При устранении психоневрологических расстройств бессонница проходит.

В клинике «АрхиМед» специалист определит имеющиеся нарушения сна и причины их возникновения. Первым этапом является диагностика. Для этого собирается анамнез и составляется дневник сна, в котором указываются привычки сна, прием медикаментов, употребление алкоголя и пр. Необходимость в проведении объективных методов исследования возникает при нарушениях дыхательных функций и периодических движениях конечностей во сне.

Для лечения нарушений сна необходим комплексный подход, который включает проведение когнитивно-поведенческой терапии и коррекцию образа жизни. При необходимости врач назначает медикаментозные средства, которые при кратковременном использовании эффективны и безопасны.